目的探讨完全性晶状体脱位外路固定法摘出术的技巧并评价其疗效。
　　方法充分散瞳后让患者俯卧，待脱人玻璃体腔内的晶状体到达瞳孔后缘时，用直径0．35、长40针灸针(华佗牌)由颞侧(右眼9：00，左跟3：00)角膜缘后40处水平进针，进入眼内并由对侧穿出，将晶状体固定在瞳孔区然后改为仰卧位，接晶状体囊内摘出法摘出。结果6例(6眼)手术顺利，晶状体顺利摘出。除1例视网膜震荡严重，视力无明显提高外，其余5例视力均有明显提高，042例。
　　02例．2例，眼部情况稳定，痊愈出院。结论完全脱位于玻璃体腔内的晶状体，在不具备玻璃体切除的条件时，可通过外路固定法，手术摘出。
　　关键词晶状体脱位摘出外路固定眼挫伤所致晶状体脱位临床并不少见．处理不当可招致诸多并发症而丧失视力。完全脱位于玻璃体腔内者，若无并发症，可随访观察如果发生并发症，应及时将脱位晶状体摘出。摘出方法，目前多采用玻璃体切除术摘出脱位晶状体，但基层医院往往设备条件有限，且大部分患者尚难以承受较大的经济负担，取出脱位于玻璃体腔内晶状体有一定难度。
　　为探讨此类手术技巧及注意事项，现将我们所进行的晶状体脱位于玻璃体腔内的6例(6眼)外路固定法晶状体摘出手术情况，报告如下：资料与方法1．临床资料：本组6例(6眼)中男4例，女2例。年龄27～69岁。右眼4例，左跟2例。拳击伤2例，物体崩伤3例，车祸伤例。手术前视力：02例，0．051例，手动2例，光感1例。
　　并发症：继发性青光眼6例，前房积血3例，外伤性跟炎4例。2手术方法：术前30分钟给予20％甘露醇250越快速静脉滴注，1％新福林06结膜下注射充分散瞳。患者仰卧，术眼及面部常规消毒铺巾，球后麻醉及结膜下麻醉，开睑器开睑。保持无菌状态下让患者俯卧，将头部伸出手术台外，手持焦点光源观察晶状体位置，待晶状体到达瞳孔后缴或部分进人前房时，迅速用直径0．35姗、长40针灸针(华佗牌)从颞侧(右眼9：00，左眼3：00)角膜缘后400帆水平方向进针，达对侧眼球内壁并穿出跟球，将晶状体固定于瞳孔区。然后让患者缓缓恢复仰卧位。上方角膜缘10：00?2：00位置剪开球结膜，作以穹隆为基底的结膜瓣，角膜缘后2作弧形巩膜板层切约7．00枷．，向前分离作者单位：262700山东省寿光市中医院眼科(张海诗，张金军)山东省立医院眼科(王玉英)进入透明角膜约0．5，穿刺进入前房资料，适量玻璃酸钠充填前房，扩大巩膜切，将圈匙放人晶状体下方固定，拔出针灸针，以圈匙托出晶状体。然后用囊剪剪除脱人前房的玻璃体．将适量缩瞳剂(卡米可林)注入前房，缩瞳至瞳孔复圆居中，然后用7号注吸针头吸除前房内残留的玻璃酸钠及卡米可林，缝合巩膜切及球结膜。结果全部患者手术顺利，晶状体顺利摘出。术后7天查视力(包括矫正视力)，除1例视网膜震荡严重，视力无明显提高外。其余5例中0．42例．2例．12例。术后角膜内皮水肿2眼，经皮质类固醇治疗1周后好转例服压仍高，对症处理1周后眼压恢复正常，眼部情况稳定，痊愈出院。讨论对于完全脱位于玻璃体腔内的晶状体，应根据眼部情况作出早期处理。
　　对俯卧后晶状体能脱人前房者，可待晶状体脱人前房后及时缩瞳，固定晶状体于前房将其摘出若晶状体不能进入前房．一般方法在摘出玻璃体内的晶状体时．术中难以发现晶状体，且术中晶状体易在玻璃体腔内活动，造成视网膜损伤及玻璃体大量脱出，损伤较大。我们采用的外路固定晶状体摘出术无需昂贵设备，且操作简单，对眼损伤小，术后效果较好。对基层医院来说．这是一种可行的手术方法。